хоспис владимир
В разделе Добро пожаловать на вопрос как расшифровывается хоспис заданный автором Владимир теплов лучший ответ это Не знаю как расшифровывается, но это:
Хо́спис (от англ.
hospice) - медицинское учреждение, в котором больные с прогнозируемым неблагоприятным исходом заболевания получают достойный уход и обслуживание. Пациенты хосписов окружены обычными «домашними» вещами, к ним открыт свободный доступ родственникам и друзьям. Медицинский персонал оказывает паллиативную медицинскую помощь: больные могут получать кислород, обезболивающие, зондовое питание и т. п
Слово «хоспис» пришло в английский язык из старофранцузского («hospice»). Там оно, в свою очередь, образовалось от латинских слов hospes и hospitium («гостеприимство») . Этим термином с VI века н. э. обозначали места отдыха пилигримов. Первые хосписы обыч
Слово «хоспис» пришло в английский язык из старофранцузского («hospice»). Там оно, в свою очередь, образовалось от латинских слов hospes и hospitium («гостеприимство»). Этим термином с VI века н. э. обозначали места отдыха пилигримов. Первые хосписы обычно располагались вдоль дорог, по которым шли основные маршруты христианских паломников. Это были, в определённом смысле, дома призрения для уставших, истощённых или заболевших странников. Однако хосписы помогали также и местным жителям. Из английского языка слово попало в другие европейские языки в XIX веке.
Как открыть хоспис
Хоспис (от англ. hospice) - медицинское учреждение, в котором больные с прогнозируемым неблагоприятным исходом заболевания получают достойный уход и обслуживание. Пациенты хосписов окружены обычными «домашними» вещами, к ним открыт свободный доступ родственникам и друзьям. Медицинский персонал оказывает паллиативную медицинскую помощь: больные могут получать кислород, обезболивающие, зондовое питание и т.п. Минимум врачей и максимум среднего и младшего медицинского персонала. Основная цель пребывания в хосписе - скрасить последние дни жизни, облегчить страдания. Это гуманно и, кроме того, выгоднее экономически, чем лечить терминальных пациентов в условиях отделения интенсивной терапии. На постсоветском пространстве эта проблема не решена, так как всё равно требует значительных вложений, получения лицензии на работу с подлежащими контролю препаратами и т.п.
Слово «хоспис» пришло в английский язык из старофранцузского («hospice»). Там оно, в свою очередь, образовалось от латинских слов hospes и hospitium («гостеприимство»). Этим термином с VI века н.э. обозначали места отдыха пилигримов. Из английского языка слово попало в другие европейские языки в XIX веке.
Основные положения концепции хосписов
Хоспис оказывает помощь неизлечимым больным в последней стадии заболевания. На территории стран СНГ помощь в хосписах оказывается преимущественно онкологическим больным с выраженным болевым синдромом в последней стадии заболевания, подтверждённого медицинскими документами.
Первичным объектом медико-социальной и психологической помощи в хосписе являются больной и его семья. Уход за больными осуществляет специально подготовленный медицинский и обслуживающий персонал, а также родственники больных и добровольные помощники, прошедшие предварительное обучение в хосписах.
Хоспис обеспечивает амбулаторную и стационарную помощь больным. Амбулаторная помощь оказывается на дому бригадами выездной службы хосписа («хоспис на дому»). Стационарная помощь в зависимости от нужд больного и его семьи оказывается в условиях круглосуточного, дневного или ночного пребывания больных в стационаре.
В хосписе может быть реализован принцип «открытости диагноза». Вопрос о сообщении больным их диагноза решается индивидуально и только в случаях, когда на этом настаивает больной.
Вся совокупность медико-социальной и психологической помощи больному должна быть направлена на ликвидацию или уменьшение болевого синдрома и страха смерти при максимально возможном сохранении его сознания и интеллектуальных способностей.
Каждому больному в хосписе должен быть обеспечен физический и психологический комфорт. Физический комфорт достигается созданием в стационаре условий, максимально приближенных к домашним. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому больному с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.
Источниками финансирования хосписов являются бюджетные средства, средства благотворительных обществ и добровольные пожертвования граждан и организаций.
Основные принципы деятельности хоспис
Услуги хосписа бесплатны. За смерть нельзя платить, как и за рождение.
Хоспис - дом жизни, а не смерти.
Контроль симптомов позволяет качественно улучшить жизнь больного.
Смерть, как и рождение, - естественный процесс. Его нельзя торопить и тормозить. Хоспис является альтернативой эвтаназии.
Хоспис - система комплексной медицинской, психологической и социальной помощи больным.
Хоспис - школы и поддержка родственников и близких пациента.
Хоспис - это мировоззрение гуманизма.
Перспективы развития паллиативной помощи онкологическим больным в России
Перспективное развитие паллиативной помощи связано с необходимостью решения ряда проблем организационного, научного, медико-социального и экономического характера.
На первом этапе целесообразное использование существующего конечного фонда городских онкологических стационаров, что позволит в сжатые сроки и без больших финансовых затрат создать уже в настоящее время сеть отделений паллиативной помощи для улучшения качества жизни нуждающихся пациентов. На втором этапе, наряду с существующими отделениями паллиативной помощи, вести строительство хосписов. На третьем - (по мере введения в эксплуатацию хосписов) - расширить функции отделений паллиативной помощи до многопрофильных подразделений системы паллиативной медицины, в которых будут получать необходимую помощь пациенты с различными формами хронических заболеваний (неврологическими, эндокринологическими, пульмонологическими и др.) в терминальной стадии развития, т.е. больные, специализированное лечение которых уже исчерпало свои возможности и/или невозможно из-за тяжести общего соматического состояния пациента. В итоге созданная в России система паллиативной помощи онкологическим больным может быть использована как модель службы паллиативной медицины, основу которой представляют территориальные центры паллиативной медицины.
2.1. Открытие хосписа. Положение о хосписе
Хоспис оказывает помощь больным Центрального округа г.
Организация работы ПМХ осуществляется в соответствии с Положением об этом учреждении, утвержденным Департаментом здравоохранения г. Москвы и которое является основополагающим документом для организации работы хосписов в Москве, в том числе и Первого Московского хосписа. Ниже приводится полный текст этого положения.
1. Общие положения
1.2. Хоспис создается в порядке, предусмотренном нормативными правовыми актами г. Москвы.
1.3. Должностные лица и персонал хосписа руководствуются в своей деятельности законодательством Российской Федерации и настоящим Положением.
1.4. Хоспис является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, расчетный и иные счета в учреждениях банков, круглую печать со своим наименованием, угловой штамп с наименованием учреждения, бланки.
1.5. Хоспис осуществляет свою деятельность в соответствии с Уставом и на основании лицензии, полученной в установленном порядке.
1.6. Хоспис может являться клинической и учебной базой медицинских образовательных учреждений и научно-исследовательских институтов.
1.7. Хоспис выступает истцом и ответчиком в суде, арбитражном, третейском судах в соответствии с законодательством Российской Федерации.
1.8. Хоспис выполняет государственные мероприятия по мобилизационной подготовке в соответствии с действующим законодательством и нормативными актами Правительства Москвы.
1.9. Хоспис в целях реализации государственной, социальной, экономической и налоговой политики несет ответственность за сохранность документов (управленческих, финансово-хозяйственных, по личному составу и др.); обеспечивает передачу на государственное хранение документов.
Хоспис осуществляет обслуживание населения прикрепленного района численностью дочел. Мощность хосписа определяется вкоек.
2.2. Отбор больных в хоспис осуществляется врачами хосписа на основании:
– наличия онкологического заболевания в терминальной стадии, подтвержденного медицинскими документами направившего учреждения;
– наличия некупируемого в домашних условиях болевого синдрома;
– наличия социально-психологических показаний (депрессия, реактивные состояния, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за больным).
2.3. Хоспис обеспечивает амбулаторную и стационарную помощь больным, которая в зависимости от нужд пациента и его семьи, может оказываться в виде промежуточных форм – дневного стационара, выездной службы.
2.4. Обеспечение психологического комфорта осуществляется на основе принципа индивидуального подхода к каждому больному с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд.
2.5. Медицинская помощь и квалифицированный уход за больными в хосписе осуществляется бесплатно. Дотации (оплата) со стороны родственников или больных запрещается.
2.6. Хоспис не занимается коммерческой и иной деятельностью, противоречащей его благотворительному характеру, и нарушающей принцип равного доступа в учреждение и равных возможностей по медико-социальному уходу для всех инкурабельных больных.
2.7. Хоспис обеспечивает медико-социальную и правовую защиту пациентов, находящихся на учете в хосписе.
2.8. Хоспис обеспечивает социальную защиту персонала хосписа.
2.9. Хоспис проводит организационно-методическую работу по первичной подготовке кадров: врачей, средних медицинских работников, младшего медицинского персонала, добровольцев и обучение родственников навыкам ухода за больными.
2.10. Структуру и штатное расписание хосписа утверждает главный врач хосписа, исходя из численности прикрепленного контингента и объема оказываемой медико-социальной помощи (в пределах фонда оплаты труда).
2.11. Хоспис оказывает организационно-методическую и практическую помощь учреждениям и специалистам по вопросам паллиативного лечения, принимает участие в проведении совещаний, конференций по актуальным вопросам паллиативного лечения.
2.12. Хоспис обеспечивает:
– неотложную медицинскую помощь;
– специализированную медицинскую помощь;
– подбор и проведение необходимой обезболивающей и симптоматической терапии;
– квалифицированную медико-социальную помощь больным, оказание психотерапевтической помощи больному и его родственникам;
– питание, в том числе диетическое, в соответствии с врачебными рекомендациями и пожеланиями больного;
– организацию и проведение поддерживающего паллиативного лечения инкурабельных больных;
– организацию необходимой консультативной помощи;
– проводит освоение и внедрение в практику работы новых методов паллиативного лечения и ухода за больными;
– производит анализ эффективности медико-социальной деятельности хосписа;
– проводит мероприятия по мобилизационной подготовке и гражданской обороне;
– осуществляет эксплуатацию и ремонт имущества хосписа;
– ведет статистический и бухгалтерский учет и предоставляет отчетность о деятельности хосписа в установленном порядке.
3. Задачи хосписа
– формирование новой формы медико-социального обеспечения, основанной на милосердном и гуманном отношении общественности и государства к проблемам инкурабельных онкологических больных;
– повышение доступности стационарной медицинской помощи больным в терминальной стадии и улучшение медицинской помощи на дому;
– оказание социально-психологической помощи больным и их родственникам, обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольными;
– обеспечение подбора и проведения необходимой обезболивающей терапии;
– организация необходимой консультативной помощи.
3.2. В соответствии с указанными задачами на хоспис возлагается:
– создание службы добровольных помощников, обеспечивающих безвозмездный уход за больными в домашних условиях и в стационаре, обучение их;
– связь с религиозными организациями всех вероисповеданий для отправления, в случае необходимости, культовых обрядов в период пребывания в стационаре и на дому;
– связь и активная работа с благотворительными организациями, как отечественными, так и зарубежными;
– связь с другими хосписами, как отечественными, так и зарубежными;
– связь с органами социальной защиты населения;
– связь со средствами массовой информации.
4. Структура хосписа
1. Приемное отделение.
2. Стационар накоек.
3. Дневной стационар.
4. Выездная служба.
5. Административно-хозяйственная служба.
6. Вспомогательные службы (стерилизационная, аптека, дезкамерный блок, прачечная, пищеблок).
5. Имущество и финансы хосписа
5.2. Источником формирования имущества и финансовых ресурсов хосписа являются:
– городской бюджет здравоохранения;
– иные источники, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.4. При осуществлении права оперативного управления имуществом хоспис обязан:
– эффективно использовать имущество;
– обеспечивать сохранность и использовать имущество строго по назначению;
– не допускать ухудшения технического состояния имущества. Это требование не распространяется на ухудшение, связанное с нормативным износом имущества в процессе эксплуатации;
– осуществлять капитальный и текущий ремонт имущества;
– начислять амортизационные отчисления на изнашиваемую часть имущества.
5.5. Имущество хосписа, закрепленное за ним на праве оперативного управления, может быть изъято как полностью, так и частично исключительно в следующих случаях:
– при ликвидации, реорганизации хосписа;
Они такого же возраста, что и мы, правда, пока не обзавелись детьми. И живут они в отличие от нас не в собственной (пусть и взятой в кредит квартире), а в частном доме с дедушкой моего друга.
Каждый раз, когда мы с компанией таких же, как и мы молодых семей планируем поход в ресторан, выезд на природу или даже просто совместную вечернюю прогулку, у этой парочки возникает серьезная проблема - с кем оставить дедушку? Дело в том, что, будучи в почтенном возрасте (что-то в районе 86 лет) дедушка находится в достаточно неплохой физической форме, не жалуется на сердце и суставы, но страдает недугом, который в народе именуется старческим слабоумием. Для того чтобы вы понимали, что из себя представляет данное заболевание, вспомните мультяшного персонажа по имени Абрахам Симпсон - отца Гомера Симпсона и все сразу станет понятно. Дедушка моего друга легко может забыть о том, что на плите варится суп и лечь спать. Может опрокинуть помойное ведро и спокойно расхаживать по квартире. Не отодвинуть заслонку, когда начинает растапливать печку и еще много чего даже покруче того, что я сейчас перечислил. То есть оставлять его одного даже на небольшой промежуток времени мягко говоря небезопасно. В специализированные лечебницы его не берут, а в дом престарелых готовы взять лишь при условии переоформления на учреждение его недвижимости. В объекте недвижимости, как вы помните, проживает мой друг со своей женой.
В общем-то он на своего дедушку особо не сердится. Ухаживает за ним по мере своих сил и привык к тому, что постоянно ухо нужно держать востро.
Единственная проблема - если родители не могут приехать посидеть с дедом, а такое бывает достаточно часто (напряженный график работы), либо ему, либо его жене, а иногда и обоим приходится отказываться от и без того редких встреч с друзьями в кафе или на лоне природы. Оно и понятно, если мы легко можем нашего ребенка завезти на вечер к родителям или даже отдать в частный детский сад с ночным пребыванием, то престарелого человека, да еще и со странностями никуда отдать не получится.
Именно этот факт и подвигнул меня однажды на размышления о том - сколько же молодых семей находятся в аналогичной ситуации? Не имея возможности оставить престарелого человека в одиночестве даже на один вечер, отказывают себе в маленьких радостях жизни.
Я вспомнил старый добрый голливудский фильм «Кокон», в котором главными героями выступали люди, проживающие в частном доме престарелых. Подумал - а почему бы не открыть что-то подобное? Учитывая платежеспособность основной массы наших сограждан, основной упор можно сделать не на постоянное, а на временное пребывание - от нескольких часов до месяца. И назвать можно как-нибудь наподобие «Центр временного пребывания людей преклонного возраста». Подумал, посчитал и получил следующее.
Минимальная санитарная норма жилой площади в расчете на одного человека составляет 6 квадратных метров. Таким образом, для того чтобы в нашем центре могли одновременно разместиться хотя бы 10 человек, необходимо помещение площадью более 60 квадратных метров. Если учесть при этом, что постояльцы в помещении в принципе не могут находиться одни, возникает резонный вывод - площадь должна быть как минимум 100 квадратных метров. Это может быть просторный частный дом или коттедж, но мне думается, что лучше было бы арендовать один из корпусов детского лагеря в пригороде. В нашем городе эти лагеря после окончания летнего сезона и до весны следующего года, когда начинается подготовка к заездам, практически пустуют. Неуклюжие попытки привлекать в этот период взрослых отдыхающих неизменно завершаются пьянством, развратом и драками этих отдыхающих и, как следствие, головной болью для администрации лагерей. При этом наш контингент (при условии должного контроля) на подобные вещи уже не способен.
Что особенно важно, пригород - это некая удаленность, позволяющая относительно безбоязненно выводить стариков на свежий воздух, устраивать совместные игры, развлечения и т.д. Как сообщили нам в администрации лагеря аренда небольшого (двухэтажного) блока общей площадью 230 квадратных метров обойдется в 35 тысяч рублей в месяц. Обращаю внимание на важную деталь - данное помещение ежегодно проходит проверку СЭС и пожарных, то есть оборудовано всем необходимым, включая пожарную сигнализацию. При этом в помещении имеется небольшая кухня, холл с креслами и телевизором и даже мини-спортзал, оснащенный пусть и порядком обветшавшим, но, все же, работоспособным инвентарем для спортивно оздоровительных процедур.
Все коммунальные платежи ложатся на плечи администрации лагеря. Моя забота - регистрация юридического лица, подбор персонала (желательно с медицинским и педагогическим образованием), снабжение и реклама (вначале по минимуму - объявления на остановках, социальные сети и т.д.).
Учитывая отсутствие опыта в предпринимательстве и определенную социальную направленность данной бизнес-идеи, полагаю, что могу рассчитывать на поддержку со стороны муниципального образования. В нашем городе действует программа субсидирования начинающих предпринимателей. Максимальный размер безвозмездной субсидии составляет 300 тысяч рублей на одного получателя.
Все первоначальные расчеты, конечно же, нужно перепроверять. Поштудирую «ХОБИЗ.RU - уверен, что какие-то важные моменты я все же упустил. На текущий момент получается, что если удастся получить грант и договориться с администрацией лагеря, стоимость суточного пребывания в центре (при условии 100%-ой заполненности) не должна превышать 1200 рублей. Эта сумма (она включает в себя и 3-х разовое питание) не является неподъемной и заоблачной для нашего города, тем более, что в прайсах можно прописать скидки, размеры которых будут зависеть от частоты и длительности пребывания в центре того или иного пенсионера.
Специально для ХОБИЗ.RU
Время чтения ≈ 10 минут
В таком случае можно обратиться за помощью в специализированное учреждение – пансионат или дом престарелых, где за родственником будут хорошо ухаживать, обеспечат ему не только уют и комфорт, но и компанию того же возраста.
Актуальность идеи
Кто-то может возразить, что существуют муниципальные дома престарелых. Но качество их услуг в России оставляет желать лучшего. И даже если в таком учреждении работает ответственный и доброжелательный персонал, пожилой человек все равно будет ощущать нехватку комфорта – отсутствие специальных кроватей и матрасов, мест для проведения досуга, соответствующего медицинского оборудования.
Если у семьи есть деньги, наверняка она сделает выбор в пользу частного дома престарелых, где есть все необходимые удобства, современные предметы мебели, профессиональное оборудование. Но интерес к таким учреждениям будет не только со стороны богатых людей.
Интересуются подобными заведениями и сами пожилые люди. Особенно это касается одиноких стариков, оставшихся наедине с собой. Они нередко готовы отдавать свою пенсию в счет уплаты места в пансионате, чтобы там им обеспечивали достойный уход.
Рассматривая эту сферу бизнеса, нельзя не обратить внимание на количественные показатели. По числу домов престарелых Россия отстает от европейских стран и США. Причем можно отметить, что за рубежом не менее половины таких учреждений относится к бизнес-сектору. В России же пансионаты в большей степени представлены государственными учреждениями.
График позволяет сделать несколько важных выводов:
- в России почти нет коммерческих домов престарелых;
- рынок практически не занят, что позволяет предпринимателю быстро найти своих клиентов.
Возможные проблемы
Открытие частного дома престарелых – дело не только выгодное, но и социально направленное. Ведь предприниматель обеспечивает нуждающихся высоким уровнем комфорта и ухода. Но не стоит думать, что подобный бизнес будет легко открыть. Напротив, нужно быть готовым к ряду трудностей:
- так как пенсионеры относятся к социально незащищенному слою населения, надзорные службы будут проводить проверки и вообще проявлять интерес к подобному заведению;
- необходимость соответствовать множеству требований;
- сложности в поиске квалифицированных и опытных сотрудников (особенно медицинских работников);
- возможное негативное отношение со стороны людей (у россиян давно сформировалось мнение, что дома престарелых не могут обеспечивать качественные услуги).
Но правильный подход к собственному делу поможет предпринимателю не только обзавестись лояльно настроенными клиентами, но и получать от бизнеса ощутимую прибыль, делая при этом стариков счастливыми.
Как открыть частный дом престарелых: пошаговая инструкция
Многие предприниматели начинают свою деятельность с регистрации. Но это не совсем верно. Ведь изначально необходимо проработать стратегию, а только потом переходить к юридическим аспектам. Правильней будет действовать следующим образом:
- изучение рынка, оценка перспектив;
- определение целевой аудитории;
- выбор специфики дома престарелых;
- выбор помещения;
- определение набора предоставляемых услуг;
- набор персонала;
- закупка оборудования.
Каждый шаг предполагает наличие своих тонкостей. Их необходимо отобразить в своем бизнес-плане, а позже действовать согласно выбранной стратегии.
Оценка перспектив
Дом престарелых – занятие перспективное и прибыльное. Но выходить на рынок, не изучив своих конкурентов нельзя. В некоторых регионах подобных домов может быть много, а где-то они и вовсе могут отсутствовать. Поэтому стоит изучить условия конкретной ситуации.
Местоположение объекта также повлияет на стоимость услуг, а значит, и на конечный размер прибыли. От региона могут зависеть следующие факторы:
- цена проживания;
- возможности клиентов;
- затраты (заработная плата персонала, стоимость оборудования, коммунальных услуг).
Выбор целевой аудитории
Кто-то может удивиться, сказав, что целевая аудитория в этой сфере и так понятна – старики. Но это не совсем верно. При разработке плана дома престарелых нужно заранее определиться, кого же именно будут обслуживать в заведении. Вариантов может быть несколько:
- очень пожилые люди, способные самостоятельно ухаживать за собой;
- инвалиды с определенными заболеваниями;
- лежачие старики, которым требуется не только внимание и особый уход, но и специализированное оборудование;
- люди с психическими отклонениями, появившимися из-за старости (деменция, например).
Если бюджет на открытие небольшой, стоит ограничиться первой категорией. Остальные же потребуют более внушительных затрат и тщательнейшей подготовки.
Определение специфики
Сама ниша достаточно узкая, но и в ней есть несколько направлений для работы. Учреждения для пожилых людей можно разделить на следующие категории:
- дома престарелых;
- пансионаты.
Различие заключается в том, что дом престарелых предполагает постоянное проживание пожилых людей, а пансионаты принимают постояльцев на некоторое время. От этого будет зависеть уровень спроса, его сезонность (так как пансионатами родственники стариков пользуются во время отпусков, то и востребованность услуги будет в летние периоды наибольшей).
Исходя из специфики определяется и то, на какое количество человек нужен дом престарелых. А когда примерная цифра будет известна, можно будет переходить и к подбору подходящего помещения.
Поиск помещения и определение перечня услуг
От правильности выбора места размещения будет во многом зависеть спрос. Лучше оборудовать дом престарелых где-то за городом на свежем воздухе. Само здание можно построить или арендовать – в России есть немало заброшенных баз отдыха и санаториев, которые можно отремонтировать и использовать для своего бизнеса. Выбор в сторону загородного размещения стоит сделать по ряду причин:
- расслабляющая атмосфера для постояльцев;
- свежий воздух и хорошие экологические условия;
- спокойствие и тишина;
- красивая и нетронутая природа.
А если вблизи есть водоем, поляна или лесок, то это сделает пребывание пожилых людей в санатории еще более приятным.
Много времени нужно будет потратить на обустройство помещения. Ремонт должен производиться в соответствии со СНиПами. Наличие огнетушителей, запасных ходов и многого другого лучше заранее согласовать с пожарными и санитарными службами.
При проведении реконструкции важно предусмотреть наличие различных помещений, которые будут использоваться постояльцами и персоналом. Обязательно в санатории должны быть:
- комнаты для проживания (лучше не расселять в одно помещение больше 2 человек);
- кухня и столовая;
- уборные (идеальный вариант, если каждая комната будет оборудована своим туалетом и душем);
- кабинет для оказания медицинской помощи;
- гостиная (где пожилые постояльцы смогут общаться, вместе проводить время, смотреть телевизор, устраивать поэтические вечера или играть в шахматы).
Дополнительно стоит оборудовать кружковые зоны. На территории пансионата можно организовать вечера танцев, песен. Пожилые люди также не откажутся заниматься рукоделием, живописью на природе.
Если планируется не просто оказание медицинской помощи, то можно оборудовать массажный кабинет, соляные ванны, бочки, баню, бассейн или сауну. Это обойдется в копеечку, но и позволит привлечь клиентов, повысить стоимость оказываемых услуг.
Поиск персонала
Не каждый сотрудник сможет ухаживать за пожилым человеком. Поэтому к подбору кадров нужно отнестись серьезно. Такой работник должен быть приветлив, доброжелателен, терпелив, трудолюбив. Агрессивные и угрюмые люди из списка кандидатов должны быть исключены сразу. При наборе нянечек, медицинских работников нужно смотреть на:
- наличие медицинского образования;
- опыт работы;
- отзывы других работодателей.
Наличие педагогического образования станет дополнительным плюсом. Позаботиться стоит и о том, чтобы в штате был квалифицированный психолог, который поможет пожилым людям справиться с депрессией, апатией и другими возникающими недугами.
Закупка необходимого оборудования
Необходимое оборудование высокого качества – пожалуй, один из ключевых вопросов. Он не только требует серьезных финансовых затрат, но и повлияет на качество предоставляемых услуг. Открывая пансионат для престарелых стоит предусмотреть наличие следующего набора специализированного оборудования:
| Наименование | Требования | Плюсы |
| Кровати | Должны позволять человеку при помощи пульта изменять положение тела | Обеспечат спокойный сон, позволят сэкономить силы |
| Матрасы | Они должны не только быть ортопедическими, но еще и обладать эффектом, препятствующим появлению пролежней | Позволят облегчить уход за престарелым человеком, помогут поддерживать санитарные условия |
| Ванная комната | Отапливаемый и нескользкий пол, наличие оборудования для самостоятельного ухода малоподвижных людей | Снизит количество травм, увеличит уровень комфорта, позволит человеку самому принимать ванну |
| Поручни, ходунки | Ими должны быть оборудованы все помещения пансионата, особенно если в нем живут люди, испытывающие трудности с перемещениями | Облегчит перемещение людей по территории санатория |
| Лифт | Должен обеспечивать перемещение на любой этаж пансионата | Позволит легко перемещаться даже тем, кто не может ходить самостоятельно |
| Тревожная кнопка | Должна быть у каждого постояльца, она может быть вмонтирована в кровать или на прикроватную тумбу или иметь вид пульта | Позволит экстренно обратиться за помощью к персоналу, снизит количество летальных исходов |
Перечень оборудования медицинского кабинета будет зависеть от спектра оказываемых услуг. Например, в пансионате может быть создан целый центр по диагностике различных заболеваний, их профилактике и предотвращению. Подобные услуги имеет смысл указывать лишь в крупных пансионатах, где затраты на закупку оборудования будет реально окупить.
Регистрация дома престарелых
С юридической точки зрения открытие дома престарелых – дело непростое. Предпринимателю обязательно придется решить ряд следующих вопросов:
- регистрация в ИФНС;
- получение лицензии на оказание медицинских услуг;
- налаживание сотрудничества с ФСС, ПФР и соцзащитой (если оплачивать услуги пансионата будут с пенсии постояльцев).
Обойтись без лицензирования не получится. Так как это будет нарушением законодательства. Поэтому в администрации и среди персонала обязательно должны быть люди с соответствующим медицинским образованием и опытом работы.
Порядок приема постояльцев
Чтобы вселить в дом престарелых постояльцев, нужно следовать законодательным нормам. В них установлен перечень необходимых документов для приема:
- заявление (пишет сам пожилой человек или же его родственники/опекуны);
- российский паспорт;
- СНИЛС;
- копия медкарты или оригинал полиса ОМС.
Если человеку присвоена инвалидность, потребуются подтверждающие документы. Перечень бумаг может в отдельных случаях расширен.
Маркетинг и продвижение
От правильности маркетинговой стратегии будет зависеть спрос на услуги. Наиболее эффективными методами рекламы являются:
- объявления на местных телевизионных каналах и радио;
- объявления в интернете (еще лучше создать собственный сайт и продвигать его, предварительно снабдив всей информацией о пансионате и проиллюстрировав ее фотографиями пансионата);
- реклама в газетах;
- сотрудничество с медицинскими учреждениями (они могут раздавать флаеры, листовки и визитки дома престарелых своим клиентам).
Чем более подробно будут расписаны условия проживания в пансионате, тем больше внимания он привлечет. Клиенты смогут сразу понять, чего им ждать от санатория.
Финансовые результаты
Финансовый вопрос интересует предпринимателей больше всего. Размер затрат может существенно отличаться от расположения, количества клиентов и перечня оказываемых услуг. Но даже пансионат на 50 – 100 человек обойдется не меньше чем в 1,5 – 2,5 миллиона рублей. При этом срок окупаемости может варьироваться от 1 до 5 – 7 лет.
Но бизнесмен сможет через несколько лет получать действительно хорошую прибыль, постоянно повышая качество предоставляемых услуг. Так, средняя стоимость проживания в таком пансионате может достигать 15 000 – 30 000 рублей. Причем это не предел. Вот какие цены на проживание в домах престарелых предлагают пансионаты Московской области:
С учетом затрат человек может получать прибыль от 100 000 рублей. Соответственно, чем больше будет людей и услуг, тем выше будет размер дохода.
Открытие дома престарелых – дело нелегкое, требующее внимания и сосредоточенности. Только профессиональный подход позволит обзавестись действительно выгодным и прибыльным бизнесом.
Уход за пожилыми родственниками - дело непростое, некоторые вынуждены уходить с работы для того, чтобы следить за своими дедушками или бабушками. Они требуют заботы и могут даже причинить себе вред в отсутствие близких. Проживание с людьми, которые страдают острыми заболеваниями, может быть опасным. Более того, не всегда человек без специального образования способен помочь пожилому родственнику, организовать его день. Выход из данной ситуации – отдать их в специализированное учреждение (дом престарелых, частный пансионат), где они будут под постоянным присмотром. На таком фоне увеличивается интерес к социальному бизнесу, открытию частного дома престарелых. Рассмотрим, .
Регистрация бизнеса
Как и в любом виде социального бизнеса, трудности начинаются с документального оформления и получения разрешений на осуществления деятельности.
Совет : так как бизнес-план основан на уходе за людьми и ведении дел с лекарственными препаратами, регистрация от имени индивидуального предпринимателя невозможна. Для начала нужно открыть юридическое лицо. Оптимальная форма ведения бизнеса – общество с ограниченной ответственностью.
После выбора организационно-правовой формы нужно оформить медицинскую лицензию. Для этого нужно иметь в штате персонал с медицинским образованием. Для того чтобы открыть дом престарелых, можно наладить сотрудничество с Департаментом социальной защиты и Пенсионным фондом, через которые будут отчисляться деньги на счет частной организации. Если же планируется финансировать услуги за счет родственников, то договор с органами соцзащиты не нужен.
Выбор помещения
Масштабность и перспективы реализации бизнес-плана во многом зависят от будущего помещения, его площади. Для того чтобы открыть частный дом престарелых, можно арендовать или приобрести здание бывшего пансионата, санатория, базы отдыха.
При планировании помещения каждую комнату нужно рассчитывать на двух человек. В каждом номере должен быть холодильник, удобная мебель. Также обязательно в доме престарелых должен быть медицинский кабинет, процедурная, кухня, ванная, столовая. Необходимо оборудовать место для проведения досуга – комнату для зарядки, танцев, игры в шахматы, шашки, лото и др.
Не стоит оборудовать отдельную комнату для свиданий (так как ассоциируется она у пожилых людей с колонией строгого режима). Все постояльцы должны встречаться со своими близкими в своих комнатах в удобное время. Если данный проект кажется затратным, рассмотрите более простые идеи и планы, к примеру, .
Набор кадров для частного дома престарелых
Для того чтобы открыть частный дом престарелых, нужно нанять квалифицированных и ответственных сотрудников. От профессионализма персонала во многом зависит успех будущего предприятия. Кроме медицинского образования и соответствующих умений, от работников требуется заботливость, пунктуальность, уважение к пожилым людям. Каждый постоялец частного дома престарелых желает чувствовать тепло и радость, которые могут обеспечить сотрудники. Чтобы набрать соответствующие кадры, придется организовать не одно собеседование.
Для того чтобы открыть данное заведение, нужно нанять:
- врачей, которые должны следить за состоянием здоровья пациентов;
- медсестер, что будут работать посменно;
- санитаров, в обязанности которых входит поддержание чистоты;
- сиделок, которые будут ухаживать за пожилыми людьми;
- инструктора для проведения зарядки;
- повара;
- управляющего для формирования отчетности, сдачи , закупки продуктов, ведения переговоров с клиентами.
Закупка оборудования
Чтобы постояльцы чувствовали себя комфортно и уютно, нужно оборудовать помещение всем необходимым. Открыть дом престарелых гораздо проще частной больницы или санатория, так как не нужны крупные инвестиции на покупку дорогостоящего оборудования для лечения. Но экономить на комфорте жильцов тоже не стоит.
Кровати должны регулироваться, чтобы было удобно обслуживать лежачих пациентов. Возле каждой кровати должна присутствовать кнопка вызова обслуживающего персонала. Не стоит делать ванную слишком тесной, так как кроме постояльца там может находиться и санитар. Некоторые будут мыться самостоятельно, поэтому нужно стойку душа делать невысокой, регулирование температуры воды должно быть интуитивно понятным, а пол иметь антискользящее покрытие.
Для того чтобы открыть частный дом престарелых, по всему периметру нужно установить поручни для безопасного передвижения. Также нужно закупить инвалидные коляски, трости, ходунки и другие средства, которые помогают передвигаться. Внимательно выбирайте напольное покрытие. Скользкий пол в любой комнате опасен для пожилого человека. Поэтому вместо линолеума, плитки или паркета лучше отдать предпочтение ковролину, который должен надежно закрепляться плинтусом.
Если здание многоэтажное, наличие лифта обязательно, так как таким людям сложно передвигаться по ступенькам. Важный аспект – оборудование комнаты досуга. Там должны находиться большой телевизор, стеллаж с разными книгами, уютные диваны, кресла, столы, комплекты настольных игр. В медицинском кабинете необходимы соответствующие препараты и основные медикаменты, аппарат для измерения давления и др.
Организация досуга
Самая трудная составляющая в плане – это даже не физическое состояние человека, а моральное. Трудно адаптироваться в доме престарелых, многие из постояльцев чувствуют себя брошенными и ненужными. Чтобы справиться с трудностями, важно правильно организовать досуг. Для этого нужно периодически проводить развлекательные мероприятия (к примеру, турнир по игре в лото, конкурс на лучшую
Проблема ухода за пожилыми родственниками всегда стояла остро. Некоторые предпочитают бросать хорошо оплачиваемую работу, чтобы оставаться рядом с родными, когда им нужна помощь. Другие нанимают сиделок. Однако практика показывает, что оптимальным решением всегда остается дом престарелых, где пожилым людям оказывают должный уход, внимание. Кроме этого, они получают важное общение со сверстниками, не прекращая общаться со своими родственниками, которые приходят их навестить.
И хотя стереотипы в этой сфере еще не до конца изжились из нашего общества, многие предприниматели строят бизнес на оказании подобного рода услуг. Чтобы он оказался успешным, важно хорошо продумать бизнес-план и максимально точно просчитать все возможные риски.
Оформляем заведение
Любой бизнес, в том числе открытие дома престарелых, начинается с официального оформления дела. Индивидуальный предприниматель не сможет легально вести такой бизнес из-за особых требований со стороны закона. План оказания подобного рода услуг включает предоставление постояльцам круглосуточной медицинской помощи, использование различных медицинских препаратов, а заниматься этим индивидуальный предприниматель не имеет права по закону. Поэтому рекомендуется оформить дом престарелых как юридическое лицо. Чаще всего останавливаются на такой форме организации, как ООО. При регистрации необходимо указать ОКВЭД 85.31 «Предоставление социальных услуг с обеспечением проживания». Этот код разрешает оказание в рамках основной деятельности медицинских услуг, но с тем условием, что они не будут основными элементами работы.
Логично, что для законной деятельности дома престарелых надо оформить медицинскую лицензию. Обязательным условием ее получения является наличие медицинского образования у руководителя или у сотрудников, которые официально оформлены в штат дома престарелых.
План организации такого пансионата предусматривает постановку на учет в Пенсионный фонд, Департамент социальной защиты. Через них оформляется перечисление пенсии постояльцев на счет дома престарелых. Если родственники платят за услуги напрямую, то проводить эти оформления необязательно.
Помещение
Идеальный вариант – открыть дом престарелых в помещении бывшей базы отдыха, санатория, пансионата. Большое преимущество в том, что на такого рода бизнес государством предусмотрены льготные условия аренды помещений. Это надо учитывать, составляя план расходов.
План и оборудование помещения, в котором раньше находился пансионат, обычно соответствует всем требуемым нормам. Также можно рассмотреть вариант загородных коттеджей. Особых требований, где должен быть расположен дом престарелых, нет, но рекомендуется искать место за чертой города, где атмосфера спокойная, а воздух чистый. Единственно, надо соблюдать условия, чтобы все удобства были расположены внутри корпуса и ни в коем случае не на улице.
Занимаемая площадь зависит от того, на какое количество постояльцев рассчитан ваш дом престарелых. Как правило, в одной комнате должны находиться не больше двух стариков. Кроме личных комнат в помещении должны быть предусмотрены:
- столовая;
- комната досуга;
- медпункт;
- спортзал;
- процедурный кабинет.
Итого бизнес-план потребует поиска помещения площадью не менее 400 кв. м. В таком доме можно содержать от 30 постояльцев.
Оборудование
Чтобы оборудовать дом престарелых, бизнес-план должен выделить существенную долю инвестиций на закупку необходимого. Существует несколько основных блоков, которые требуют закупки оборудования: места для проживания, зона отдыха, зона оказания медицинских услуг.
Места проживания
В первую очередь бизнес-план должен предусмотреть закупку в дом престарелых специальных кроватей, на которых можно регулировать высоту подъема. Это необходимо для обслуживания лежачих стариков, которых надо будет кормить. На все кровати надо закупить специальные ортопедические матрасы, которые оказывают профилактический эффект против пролежней. На пол рекомендуется стелить низкошерстный ковролин, который обязательно закрепить плинтусами.
У каждой кровати должна стоять тревожная кнопка, в каждой комнате находиться холодильник. Если позволяют средства, в каждую комнату можно установить телевизор. Сама комната должна быть достаточно просторной, чтобы кроме постояльцев в ней могли разместиться посетители. Соответственно, необходимо иметь достаточное количество мебели.
Ванную комнату тоже надо оборудовать продуманно. Каждый постоялец должен суметь в ней обслужить себя самостоятельно. Поэтому стойки для душа должны быть невысокими, смесители просты в использовании, пол не должен скользить, должно быть достаточно полок и крючков.
Если пансионат рассчитан на два-три этажа, в нем обязательно должен быть оборудован лифт – далеко не все постояльцы могут пользоваться ступеньками. Мало того, для некоторых придется закупить ходунки, инвалидные коляски. По периметру здания внутри и снаружи надо установить поручни, за которые старики смогут придерживаться во время прогулок.
Зона отдыха
Здесь обязательно должна стоять удобная мебель: кресла, диваны, пуфики, столы и стулья. Обязательно надо установить телевизор с большим экраном. По периметру устанавливают стеллажи и комоды с книгами и настольными играми. Предусмотрите в комнате хорошее освещение и вентиляцию. Здесь постояльцы должны проводить немало времени, проводя совместный досуг.
Отдельно необходимо оборудовать спортивный зал. Сюда надо закупить тренажеры, которые потребуются для проведения занятий по лечебной физкультуре. Перечень тренажеров и необходимого инвентаря лучше уточнить у инструктора по ЛФК, который будет работать в вашем учреждении.
Для разнообразия досуга постояльцев желательно вывозить на экскурсии в музеи или по городу. Для этого желательно арендовать или приобрести микро-автобус, оборудованный посадочными местами для инвалидов.
Медицинская зона
Чем укомплектовать медицинскую зону, подскажут медицинские сотрудники, которые будут работать в вашем заведении. Как минимум в медицинском кабинете должны быть аппараты измерения артериального давления, набор препаратов для оказания первой медицинской помощи.
Персонал
Для обслуживания дома престарелых потребуется специальный персонал. Чем выше уровень вашего заведения тем более квалифицированный персонал потребуется. Бизнес-план должен предусмотреть заполнение таких штатных единиц:
- два врача, которые будут следить за здоровьем стариков;
- четыре медсестры для работы посменно, в том числе и с ночными дежурствами;
- две санитарки для посменной работы, которые будут следить за чистотой помещений;
- сиделки, которые будут ухаживать за стариками (нанимаются по 3-4 человека на каждых 10 постояльцев);
- инструктор по лечебной физкультуре (можно на контрактной основе);
- бухгалтер, который будет вести отчетность (можно эту функцию отдать на аутсорс);
- повар.
На заработную плату персоналу надо выделять около 300 тыс. руб. каждый месяц.
Правила приема стариков
Оформлять постояльцев необходимо официально, придерживаясь определенных правил. Так, при желании поселиться с клиента надо стребовать такие документы:
- СНИЛС;
- паспорт;
- заявление;
- заверенная копия медицинского страхового полиса;
- заверенная копия медицинской карты;
- документ о медицинском освидетельствовании;
- справка об инвалидности (если есть);
- заверенная копия программы реабилитации;
- данные о пенсионных отчислениях за текущий месяц.
При приеме нового постояльца надо подписать акт бытового и материального обследования комнаты, вручить правила внутреннего распорядка, порядка приема, содержания и выписки из дома престарелых.
Финансовая сторона вопроса
Для того чтобы понять, насколько рентабельным будет бизнес, стоит составить план расходов и доходов и соотнести их показатели.
План расходов на открытие пансионата
| № | Статья расходов | Количество единиц | Стоимость (тыс. руб.) |
| 1. | Регистрация пансионата | - | 4 |
| 2. | Ремонт помещения | - | 100 |
| 3. | Кровати | 40 | 200 |
| 4. | Тумбы | 40 | 40 |
| 5. | Мини-холодильники | 20 | 140 |
| 6. | Холодильник на кухню | 1 | 30 |
| 7. | Телевизоры в комнаты | 20 | 160 |
| 8. | Плазменный телевизор в комнату отдыха | 1 | 25 |
| 9. | Столы в столовую | 10 | 50 |
| 10. | Стулья в столовую | 45 | 45 |
| 11. | Кухонная утварь | - | 30 |
| 12. | Установка тревожных кнопок | 40 | 80 |
| 13. | Спортивные тренажеры | - | 50 |
| 14. | Книги и настольные игры | - | 30 |
| 15. | Шкаф для книг | 1 | 15 |
| 16. | Шкаф для одежды | 40 | 160 |
| 17. | Плита на кухню | 1 | 20 |
| 18. | Инвалидные кресла и ходунки | 10 | 100 |
| Итого | - | 1 279 |
Как видим, план единоразовых вложений подразумевает сумму инвестиций более миллиона рублей. Кроме этого, необходимо составить план ежемесячных расходов. Он будет состоять из таких пунктов.
План ежемесячных расходов
Доходная часть будет формироваться из оплаты услуг по содержанию стариков в доме престарелых. Как правило, бизнес-план предусматривает тариф по проживанию стариков в 30 тыс. руб. в месяц. Таким образом, если пансионат, рассчитанный на 40 постояльцев будет полностью укомплектован, с него можно получать доход в 1,2 млн руб. Если вычесть ежемесячные расходы, остается прибыли в 345 тыс. руб.
Однако надо понимать, что полностью наполнить пансионат удастся не сразу. При хорошей организационной работе и рекламной кампании этого можно достичь не раньше чем через три месяца работы. Соответственно окупится бизнес где-то за полтора года.
